Integração de Cuidados · 2017.365.01
365 · Internamentos evitáveis
- Peso no IDE
- 7 / 100
- Intervalo esperado
- [0;480]
- Variação aceitável
- [0;0 ∪ 480;620]
Definição oficial (SDM)
Designação: Taxa de internamentos evitáveis na população adulta (ajustada para uma população padrão)
Objetivo: Monitorizar a efetividade dos cuidados prestados pelos CSP a utentes com asma, DPOC, pneumonia, ICC, angina de peito, hipertensão e diabetes, no respetivo controlo sintomático, na prevenção de complicações e agudizações, usando como medida a "taxa de internamento hospitalar".
Indicador que exprime a razão entre o número de internamentos hospitalares evitáveis (relacionados com asma, DPOC, pneumonia, ICC, angina de peito, hipertensão ou diabetes, em doentes adultos), por cada 100.000 utentes com [ inscrição ativa ] com 18 ou mais anos.
Numerador da taxa bruta
Contagem de episódios de internamento hospitalar relacionados com asma, DPOC, pneumonia, ICC, angina de peito, hipertensão ou diabetes, em doentes adultos.
Denominador da taxa bruta
Contagem de utentes [ inscritos ativos ] com 18 ou mais anos, ponderados à proporção de tempo de inscrição relativamente ao máximo possível no período em análise.
Notas de cálculo do SDM (2)
Os utentes entram para o denominador desde que inscritos pelo menos 1 dia do período em análise, sendo no entanto ponderados pela proporção de meses de inscrição, desde um mínimo de 1/12 (utente inscrito 1 mês) até um máximo de 12/12 (utente inscrito 1 ano).
O algoritmo de ajustamento da taxa bruta de internamento por utente inscrito à população padrão (idade e género) encontra-se descrito aqui .
Contexto clínico
Evidência e normas atuais · 4 referências, cada uma com o excerto da fonte Mostrar
Normas, guidelines e documentos oficiais
- A especificação AHRQ atual trata estes indicadores como taxas de área e admite ajustamento socioeconómico nas comparações.
Fonte: AHRQ — Quality Indicator User Guide: Prevention Quality Indicators (PQI) Composite Measures, v2023 · página 1, secção 2.0
«The individual PQI measures, which are all rates at the area level.»
https://qualityindicators.ahrq.gov/Downloads/Modules/PQI/V2023/PQI_Composite_Measures.pdf ↗ - A especificação AHRQ atual prevê que as taxas possam ser ajustadas por idade, sexo e estatuto socioeconómico.
Fonte: AHRQ — Quality Indicator User Guide: Prevention Quality Indicators (PQI) Composite Measures, v2023 · página 3, secção 4.0
«Rates can optionally be adjusted for age, sex and socio-economic status when comparing across regions or demographic groups.»
https://qualityindicators.ahrq.gov/Downloads/Modules/PQI/V2023/PQI_Composite_Measures.pdf ↗ - A AHRQ retirou o PQI 13, internamento por angina sem procedimento, na versão de 2019.
Fonte: AHRQ — Quality Indicator User Guide: Prevention Quality Indicators (PQI) Composite Measures, v2023 · página 3, secção 5.0
«PQI 10 Dehydration Admission Rate and PQI 13 Angina Without Procedure Admission Rate measures were retired in Version 2019 and removed from the composites containing them.»
https://qualityindicators.ahrq.gov/Downloads/Modules/PQI/V2023/PQI_Composite_Measures.pdf ↗
Artigos em revistas científicas
- Num estudo inglês de área pequena, a privação material e a urbanicidade explicaram mais a variação das admissões por condições sensíveis aos cuidados ambulatórios do que o desempenho registado no QOF.
Fonte: Grigoroglou et al. — Impact of a national primary care pay-for-performance scheme on ambulatory care sensitive hospital admissions: a small-area analysis in England · Abstract, Conclusion
«Material deprivation and urbanicity were the strongest predictors of the variation in ACSC rates for all QOF incentivised conditions across England.»
https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC7482460/ ↗
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