Gestão da Saúde · 2018.409.01
409 · Utentes sem prescrição prolongada de ansiolíticos, sedativos e hipnóticos ajustada à população padrão
- Peso no IDE
- 1,2 / 100
- Intervalo esperado
- [91,5;100]
- Variação aceitável
- [89;91,5 ∪ 100;100]
Definição oficial (SDM)
Designação: Proporção de utentes sem prescrição prolongada de ansiolíticos, nem de sedativos, nem de hipnóticos, ajustada para uma população padrão
Objetivo: Monitorizar o programa de saúde mental. Parâmetro "Prescrição prolongada de ansiolíticos, sedativos e hipnóticos". Os resultados do indicador são ajustados para a distribuição por sexo e idade de uma população padrão.
Indicador que exprime a proporção de utentes com [ inscrição ativa ] e sem prescrição prolongada de ansiolíticos, nem de sedativos, nem de hipnóticos, com ajustamento a uma população padrão (distribuição por género e idade).
Numerador da taxa buta
Contagem de utentes inscritos sem prescrição prolongada de ansiolíticos, nem de sedativos, nem de hipnóticos.
Denominador da taxa bruta
Contagem de utentes [ inscritos ativos ], ponderados à proporção de tempo de inscrição relativamente ao máximo possível no período em análise.
Notas de cálculo do SDM (2)
Os utentes entram para o denominador desde que inscritos pelo menos 1 dia do período em análise, sendo no entanto ponderados pela proporção de meses de inscrição, desde um mínimo de 1/12 (utente inscrito 1 mês) até um máximo de 12/12 (utente inscrito 1 ano).
O algoritmo de ajustamento da taxa bruta de utentes sem prescrição prolongada destas classes de fármacos, por utente inscrito à população padrão (idade e género) encontra-se descrito aqui .
Contexto clínico
Evidência e normas atuais · 5 referências, cada uma com o excerto da fonte Mostrar
Normas em que o indicador assenta
- Norma n.º 055/2011 — Tratamento Sintomático da Ansiedade e Insónia com Benzodiazepinas e Fármacos Análogos (2011, atualizada em 2015)
Fonte: Norma n.º 055/2011 — Tratamento Sintomático da Ansiedade e Insónia com Benzodiazepinas e Fármacos Análogos · p. 1, cabeçalho
«Norma nº 055/2011 de 27/10/2011 atualizada a 21/01/2015»
https://www.dgs.pt/directrizes-da-dgs/normas-e-circulares-normativas/norma-n-0552011-de-27122011-jpg.aspx ↗ - Norma n.º 055/2011 — Tratamento Sintomático da Ansiedade e Insónia com Benzodiazepinas e Fármacos Análogos (2011, atualizada em 2015)
Fonte: Norma n.º 055/2011 — Tratamento Sintomático da Ansiedade e Insónia com Benzodiazepinas e Fármacos Análogos · p. 1, ponto 5
«A terapêutica com benzodiazepinas ou fármacos análogos deverá ser limitada no tempo: a) No tratamento da ansiedade patológica preconiza-se uma duração máxima de 8 a 12 semanas, incluindo período de descontinuação; b) No tratamento de insónia patológica preconiza-se uma duração máxima de 4 semanas, incluindo período de descontinuação; c) Em certas situações pode prolongar-se o período máximo de utilização, tal não devendo ocorrer sem reavaliação em consulta especializada»
https://www.dgs.pt/directrizes-da-dgs/normas-e-circulares-normativas/norma-n-0552011-de-27122011-jpg.aspx ↗
Normas, guidelines e documentos oficiais
- A Norma DGS admite prolongar o tratamento em determinadas situações após reavaliação em consulta especializada.
Fonte: Direção-Geral da Saúde — Norma n.º 055/2011 · p. 1, ponto 5, alínea c)
«Em certas situações pode prolongar-se o período máximo de utilização, tal não devendo ocorrer sem reavaliação em consulta especializada»
https://www.dgs.pt/directrizes-da-dgs/normas-e-circulares-normativas/norma-n-0552011-de-27122011-jpg.aspx ↗ - A descontinuação recomendada pela Norma DGS deve ser lenta e progressiva, não súbita.
Fonte: Direção-Geral da Saúde — Norma n.º 055/2011 · p. 7, texto de apoio, alínea D
«Com o objetivo de prevenir a síndroma de privação, as BZ ou os fármacos análogos deverão ser descontinuadas de forma lenta e progressiva e nunca subitamente»
https://www.dgs.pt/directrizes-da-dgs/normas-e-circulares-normativas/norma-n-0552011-de-27122011-jpg.aspx ↗ - A orientação clínica conjunta de 2025 reconhece que o desmame pode durar um ano ou mais em utilizadores prolongados.
Fonte: Joint Clinical Practice Guideline on Benzodiazepine Tapering · Benzodiazepine Tapering Strategies — Taper Duration
«The CGC recognized that the tapering process may take a year or more for patients who have been taking BZDs for a long period of time (e.g., years).»
https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC12463801/ ↗
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