Gestão da Doença · 2013.275.01
275 · Novos utentes com diabetes tipo 2 em terapêutica com metformina em monoterapia
- Peso no IDE
- 1,5 / 100
- Intervalo esperado
- [70;100]
- Variação aceitável
- [50;70 ∪ 100;100]
Definição oficial (SDM)
Designação: Proporção de utentes com novo diagnóstico diabetes tipo 2 que iniciam terapêutica com metformina em monoterapia
Objetivo: Monitorizar a efetividade da terapêutica farmacológica da Diabetes Mellitus tipo 2. Parâmetro "terapêutica com metformina".
Indicador que exprime a proporção de utentes com novo diagnóstico de diabetes tipo 2 que iniciam terapêutica farmacológica com metformina em monoterapia.
Numerador
Contagem de utentes inscritos com novo diagnóstico de diabetes tipo 2 que iniciam terapêutica farmacológica com metformina em monoterapia.
Denominador
Contagem de utentes inscritos com novo diagnóstico de diabetes tipo 2 e a quem foi iniciada terapêutica farmacológica.
Contexto clínico
Evidência e normas atuais · 4 referências, cada uma com o excerto da fonte Mostrar
Normas em que o indicador assenta
- NICE NG28 — Type 2 diabetes in adults: management (2015, atualizada em 2026)
Fonte: NICE NG28 — Type 2 diabetes in adults: management · Recomendação 1.20.2
«introduce the medicines one at a time, starting with metformin and checking tolerability»
https://www.nice.org.uk/guidance/ng28/resources/type-2-diabetes-in-adults-management-pdf-1837338615493 ↗ - American Diabetes Association. Standards of Care in Diabetes—2026: Pharmacologic Approaches to Glycemic Treatment (2026)
Fonte: American Diabetes Association. Standards of Care in Diabetes—2026: Pharmacologic Approaches to Glycemic Treatment · Recomendação 9.6
«9.6 Consider combination therapy in adults with type 2 diabetes for initial treatment to shorten time to attainment of individualized glycemic goals. A»
https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC12690185/ ↗
Normas, guidelines e documentos oficiais
- Em DM2 com doença cardiovascular aterosclerótica, risco cardiovascular elevado, insuficiência cardíaca ou doença renal crónica, a norma recomenda iSGLT2 e/ou agonista GLP-1 com benefício cardiovascular, independentemente da HbA1c e com ou sem metformina.
Fonte: American Diabetes Association. Standards of Care in Diabetes—2026 · Glucose-Lowering Therapy for People With Cardiovascular Disease or Risk Factors for Cardiovascular Disease
«For people with type 2 diabetes and established ASCVD or indicators of high ASCVD risk, HF, or CKD, an SGLT2 inhibitor and/or GLP-1 RA with demonstrated cardiovascular benefit […] is recommended independent of A1C, with or without metformin use, and in consideration of person-specific factors.»
https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC12690185/ ↗ - A metformina continua indicada como opção frequentemente utilizada quando não existem considerações adicionais que determinem a escolha terapêutica.
Fonte: American Diabetes Association. Standards of Care in Diabetes—2026 · Metformin
«For individuals with type 2 diabetes who require initiation or intensification of glucose-lowering therapy to achieve and/or maintain individualized glycemic goals and who do not have additional considerations informing choice of therapy beyond need for glucose lowering, metformin is a commonly used medication that historically has been the first-line treatment for type 2 diabetes.»
https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC12690185/ ↗
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